按摩是中醫一種外治法范疇的物理療法,已被無數臨床實踐所證實是行之有效的方法之一。按摩主要是依靠手法的力度和力的方向實施的治療。手法由于輕重不同,其滲透于內的力度也有所差別,基本上分為淺(皮毛)、略淺(經脈)、中(肌肉)、略深(經筋)、深(骨髓)幾種。 中醫的按摩治療是通過外力直接作用于損傷部位,通過手的力量和技巧以調節機體生理、病理變化而達到治療目的。中醫按摩的治療作用是多方面的。
(一)舒筋活絡、消腫止痛 受傷無論是急性期或慢性期,腫脹、疼痛往往是其主要癥狀,損傷后,由于血離經脈,經絡受阻,氣血流通不暢,從而出現局部腫脹,不通則痛而產生疼痛。中醫按摩則可以促進局部血液和淋巴的循環,加速局部淤血的吸收,改善局部組織代謝,理順筋絡,并可以提高局部組織的痛閾,使氣血通暢,從而起到舒筋活絡,消腫止痛的作用。
(二)整復錯位、調正骨縫 肌肉、肌腱、韌帶受外界暴力的作用,可以造成纖維撕裂或引起肌腱的滑脫,使所傷之筋離開原來正常的位置,關節在外界暴力的作用下也可以產生微細的錯縫或引起關節內軟骨板的損傷。按摩可以使損傷的軟組織纖維撫順理直,錯縫的關節和軟骨板回納到正常位置。關節的功能活動正常,疼痛就可以緩解或消失。例如腰椎后關節錯縫,并使關節囊及臨近的韌帶因受牽拉而損傷,用斜扳法或旋轉復位法糾正錯縫后,疼痛就可以減輕或消失,腰椎功能亦可恢復正常。
(三)解除痙攣、放松肌肉 受傷后所產生的疼痛,可以反射性地引起局部軟組織痙攣,這雖然是肢體對損傷的一種保護性反應,但如果不及時治療,或治療不妥當,痙攣的組織就有可能刺激神經,加重痙攣。痙攣日久形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化而加重原有損傷,形成惡性循環。按摩之所以能解除痙攣,放松肌肉,主要是通過按摩的鎮靜作用,其次按摩又可以直接作用于痙攣的軟組織,使之放松,打破惡性循環,幫助肢體恢復正常功能。
(四)松解粘連、滑利關節 急性損傷或慢性損傷的后期,損傷的軟組織常形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化。關節部位置的骨折后期也常見到這樣的病理變化,使肢體關節功能活動障礙。按摩治療一是通過直接作用于損傷部位,加強損傷組織的血液循環,促進損傷組織的修復。二是通過被動運動手法,對關節因粘連而僵硬者,起到松解粘連,滑利關節的作用,對局部軟組織變性者,改善局部營養供應,促進新陳代謝,從而使變性的組織逐漸的到改善或恢復。
(五)散寒除痹、調和氣血 《素問。痹論》篇風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣盛者為行痹,寒氣盛者為痛痹,濕氣盛者為著痹也。……痹在于骨則重,在于脈則血凝而不流,在于筋則屈不伸,在于肉則不仁,在于皮則寒。按摩具有舒筋通絡,利關節,和血脈而除痹痛的作用。臨床上對風寒濕所致的腰痛及關節痛,按摩結合其他治療方法往往能很快獲效。